「介護保険制度の抜本改革提言」注文フォーム 中央社保協の発行する「介護保険制度の抜本改革提言」の注文フォームです。 １部５０円になります。送料は別途請求となります。 全て必須項目です。 1. 申込者氏名 2. 所属またはお仕事（差支えのない範囲でご協力ください） 3. メールアドレス（半角英数字のみ） 4. 部数（半角数字のみ） 5. 送付先・郵便番号（半角数字のみ、ハイフンなし） 6. 送付先・住所 7. 送付先・電話番号（半角数字のみ、ハイフンなし） 8. 送付先と請求先が異なる場合は教えてください 同じ異なる 9. 請求先・郵便番号（半角数字のみ、ハイフンなし） 10. 請求先・住所 11. 請求先・電話番号（半角数字のみ、ハイフンなし） Δ
